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魚鱗癬

個案探討

魚鱗癬,顧名思義,也就是皮膚粗糙龜裂類似魚鱗的一種先天性皮膚疾病,魚鱗癬屬遺傳性疾病,它泛指一群嚴重程度不同乾燥、增厚、脫屑的皮膚疾病,包括有尋常性魚鱗癬、葉狀魚鱗癬、先天性魚鱗癬樣紅皮症(俗稱穿山甲症)等。
有些是遺傳自父母不正常基因,有些則是源自於本身的基因突變,和父母家人無關。魚鱗癬往往造成患者不但在外觀上,甚至社交、心理上的障礙。嚴重的魚鱗癬患者雖然外觀上不好看,但它不會傳染!

目前可以分成20種不同種類的魚鱗癬,有些只有皮膚病變,有些則合併有其他器官的病變。同種類的魚鱗癬患者之間,嚴重程度差異極大,而不同種類的魚鱗癬患者也可能外觀上極相像,因此,單從外觀上無法歸類時,往往需要藉助於皮膚切片、抽血檢查或甚至基因學診斷。

魚鱗癬依照皮膚生長速度可以概分為兩大類型,一類型為皮膚表皮細胞生長增殖過速,造成皮膚脫皮、紅通通的,另一大類型則是皮膚表皮生長速度正常,但在脫屑速度變慢,造成表皮變硬而厚且粗糙。

醫生怎麼說

高雄長庚醫院皮膚科主治醫師 /邱耀堃
一般病患是一出生即有症狀,有些則是慢慢才顯現症狀出來。目前尚無根治方法,只能針對症狀來治療。魚鱗癬由於主要是皮膚病變且涉及基因異常,在診斷治療上需要倚靠皮膚科醫師及遺傳科醫師。 .

針對皮膚方面,主要以皮膚保濕、滋潤為主,以減少其厚度及粗糙程度。由於魚鱗癬患者的皮膚容易有味道,多多泡澡可以減輕味道,也可以脫去不正常的皮屑,尤其在泡澡後趁皮膚微濕時抹上滋潤乳液或乳霜,效果最佳。

含有尿素、乳酸或果酸成分的乳液或乳霜,由於這些成分具有去角質作用,效果會更好。口服維他命A酸,對一些嚴重類型的病人可能會明顯改善其症狀,但是服用過多也會產生副作用,且口服維他命A酸具有導致畸胎的危險,千萬要在醫師監督下使用。
( 白冰瑩/採訪整理)  

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