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瓦登伯革氏症候群(Wardenburg Syndrome)

個案探討

藍眼珠應該是老外的特徵,國內卻有一小群人,明明父母都是道地的東方人,卻也出現眼藍珠,依照學理判斷,藍色虹膜是一種隱性基因,往往會被東方人黑色的顯性基因所掩蓋,罕見疾病瓦登伯革氏症候群(Wardenburg Syndrome),正是會產生藍眼珠的症狀。

瓦氏症的發生率約是兩萬分之一到四萬分之一,共分成四型,一至三型是自體性遺傳,第四型則是自體隱性遺傳,男性女性都有可能罹病,雖然病患會出藍色眼珠,但是,對視力卻沒有影響。反而是聽力在先天上可能出現極大的障礙,在聽障的學童中,有百分之一點四三到百分之二點七,是由瓦氏症所造成。

這種疾病的形成多半是胚胎期,神經脊細胞無法正常分化移行所導致,而黑色素細胞、聽覺神經細胞和結腸神經結細胞,都是源自於神經脊細胞。

一般而言,瓦氏症的特徵包括;藍眼珠,或一藍一正常,也就是所謂的虹膜異常,單耳或雙耳出現聽力障礙,額前有一撮白髮,或少年白,兩眼眼距較寬,鼻根寬但鼻翼發育不良,下巴較大、寬,長期的便祕或是有先天性的巨結腸症,少數的病患會出現皮膚脫色斑、唇顎裂、先天性心臟病等。
 

醫生怎麼說

馬偕醫院小兒遺傳科主任   林炫沛
  瓦氏症患者並不一定會出現藍眼珠症狀,有些甚至會出現雜色,一般來說,雖眼睛的顏色不同,但是視力和眼睛的構造,和常人並無不同。
  有些病患本身的症狀很輕微,並不代表下一代的症狀也會很輕微,有些甚至是由於突變產生。
  因此家族中如果有人罹病,同源親屬最好都能接受篩檢,或是進一步接受聽力檢查,必要時,巨結腸症、心血管系統及肌肉骨骼系統的病變,都需特別注意,以提早給予治療。早期接受治療,即使聽力有障儗,仍可透過各種協助,得到很大的改善。
( 白冰瑩/採訪整理)  

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