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肢端肥大症(Acromegaly)

個案探討

肢端肥大症(Acromegaly)是一種內分泌的疾病,最主要的原因是內分泌腺體或腦垂腺長腫瘤,導致分泌過量的生長素。台灣約有八百多位肢端肥大的病友,每年新增約六十例。

如果在青春期前發病,生長板尚未閉合前,患者就會持續長高,而出現巨人症,如果過了青春期之後才發病,過量的生長素將會手腳變粗、鼻子變大、眼眶突起,兩頰變寬、嘴唇變厚,此外,身體裡的器官也會變大。

除了外型之外,病人還會出現高血壓、糖尿病、心血管疾病和骨骼疼痛,由於手腕韌帶變粗以致於壓迫到手腕神經,使兩手發麻。同時,也因為高血壓、糖尿病的關係,會使病人的壽命往往會比一般人短少十歲左右,同時,腦血管疾病發生率也是一般人的兩倍。

醫生怎麼說

台大內科醫師 張天鈞
由於生長素的作用緩慢,患者的外表、體型往往會被誤認為是因年紀增大的關係,所以很容易延誤診斷時間,其實現在要早期就檢測出這種疾病,並不困難,噹要透過生長素測定和核磁共振的造影檢,就能發現。

目前針對大肢症的治療可透過手術和電療,不過由於多數人發現得晚,所以手術時腫瘤都已較大,比較拿不乾淨,即使是術後,生長濃度也不易恢復正常,而電療也必須等到十年以上,才看得出治療效果,不過目前己經有新藥,而且是長效型,只要每個月或兩個星期注射一次。
( 白冰瑩/採訪整理)  

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