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乾癬是一種慢性皮膚病,平常顯現於皮膚外側,或是四肢的深側,例如像手肘、膝蓋或頭部地方會出現很多脫屑或紅色斑塊,很多人會以為是脂漏性皮膚炎、濕疹或一般皮膚炎,因為這種病症外觀上看起來像發霉現象,而且看起來不太乾淨,好像傳染病,所以過去的人稱之為「癬」,但這裡要強調的是,這種病症絕對不是因傳染而起也不是衛生習慣不好導致而成的疾病,而是因為自體免疫所造成的。
一開始發病最常見的症狀就是頭皮屑會變得很多,這種頭皮屑的形狀是一片片比較厚的白屑,皮膚上看起來紅紅的,另外有些人身上會出現紅點,如果用手去抓就會產生白色脫屑,其中還可能會看到小小的出血點,這就是典型的乾癬。而有些症狀發生於指甲的病變,通常是指甲凹陷或是看起來像灰指甲的症狀,醫生也會用以上這幾種症狀來判斷病患是否有乾癬。雖然這種病症外觀上看起來像是傳染病,但實際上這是不具有傳染性的,也不會自行在身體其他部位擴散。
該病症和一個人基因遺傳、體質有關,當遭受外在壓力,身體本身的免疫反應會供給我們皮膚細胞,讓皮膚變厚,而產生紅疹。所以壓力和食物也往往成為該病症的主要誘因。乾癬的好發高峰期有兩個階段,一是26-28歲期間,這段期間正值年輕人在工作上打拼衝刺的階段,自然壓力會比較大,所以產生的機率高,另一個是更年期的階段,此時的荷爾蒙變化也是誘發乾癬產生的主要因素,而對女性患者來說,月經或懷孕期間都可能是促使乾癬產生機率最高的時間,這也是因為荷爾蒙改變的原因。雖然說這病症和遺傳有關,但家族中有這類病症的人心理負擔也不要太沈重,因為即使有這樣的基因也要有誘發因子,才會真正致病,所以病患除了配合醫師的治療之外,一定要注意自己平日的生活和飲食習慣,少吃刺激性食物,盡量戒煙和酒,也要學習舒緩壓力的方式。
目前西醫用來治療乾癬的藥物包括了內用和外敷,像是保濕劑、凡士林、類固醇、A酸、維他命D3等,若情況嚴重,醫生則會建議食用一些免疫抑制劑或是A酸之類的藥物。其實這類傳統的治療效果都相當不錯,但為了因應有些病患服用太久的西藥會產生抗藥性,加上有些體質的病患忌用某些藥物,所以中醫方面也針對該病症的治療研究開發治療藥物。中醫將乾癬視為血瘀或血熱的症狀,所以會讓病患服用一些活血化瘀或清熱解毒的藥物,更研發了外敷的藥物,這類藥物對正常細胞有保護的作用,而對異常生長的細胞則可扮演調節的作用,讓細胞朝向正常化的生長。
治療方式上,醫師會根據病患體質和症狀嚴重程度來判斷該採用的方式和藥物,像有些病人有口乾舌躁的情況,或是有比較焦慮緊張、睡眠不足的狀況,醫師就會搭配有助於病患穩定內在系統平衡的藥物,如果該病患本身還有其他症狀,像是胃病、頭痛等,那麼醫師也會開一些處理這些病症的藥物,因為乾癬本身很容易受到壓力的影響而誘發,這些壓力可能來自於上呼吸道的感染、工作上的壓力,或是睡眠不佳所引起,所以醫師在治療時也要同時注意病患的其他症狀。目前為止,中西醫都沒辦法完全根治乾癬這個病症,所以醫師建議病人應該要自己特別注意平日的生活作息,調節自己本身的壓力。中西醫的治療方式沒有孰優孰劣,只是提供病患更多的選擇空間,根據自己的體質來選擇最適合的治療方式。
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