【節目內容】

談禿髮的成因和治療

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長庚醫院皮膚科 何信君醫師  口述 /  朱家綺 整理

 

儘管有一句話說:十個禿子九個富,但是人人還是在意外型問題,寧願先將頭髮保護好,再來談錢的問題!也因此,為了治療禿髮問題上醫院找醫生的病患不在少數。

禿髮的成因大略可分為病因性掉髮及基因性禿髮兩種,其中病因性掉髮多由身體新陳代謝或局部皮膚病變引起,絕大多數患者只要及早就醫,並聽從醫囑服藥及調整生活飲食作息,都能得到有效治療。有些產婦在生產後也會有掉髮的情況發生。以上禿髮形成因素只有遺傳性禿髮和年齡比較有關,其他因素則無直接關係,一般來說,年紀越大掉髮情況越嚴重是個正常生理狀況,只是有遺傳性禿髮者,會將掉髮年齡往前提。

一般人都會將禿髮問題和男性朋友直接連結,實際上,有些女性朋友也會有同樣的問題。女性掉髮因素很多,平常時候無論做造型或是整理頭髮時,掉髮機率就高,再加上季節性的變化或是心理壓力都有可能造成落髮。但要如何判定這樣的落髮程度是否嚴重呢?通常醫生會觀察髮根之間的距離,如果距離並沒有加寬,那就沒有什麼大問題,只要做好保養工作,就能避免染燙所造成的髮質傷害斷裂,而適當的處理壓力和正常的飲食起居,也可以幫助避免掉髮。

以治療方式來說,目前市面上有許多生髮水可供選擇,醫師推薦的產品多半是經過病例收集、分析,得到相當數據的標準,內含有minoxdil的相關藥物應該都有一些效果,成效大約是三成。而在其他治療方式上,對於原禿患者會建議使用口服藥或注射藥劑。治療期間必須要持續且有恆心,一般來說生髮水在四個月內可以觀察出該藥物對自己是否有效,至於口服藥物,三個月可以藉著掉髮量是否減少來觀察該藥物對己身是否有效,而六個月應該開始會有小毛髮長出,一年效果稍微明顯,兩年後的效果就更為明顯了,之後就是維持使用,如果停止服用就有可能再度恢復掉頭髮的情況。不過對於女性禿髮患者來說,並沒有適合的口服藥劑,目前多半是採用外擦的生髮水來做治療。

在平常時應該如何避免嚴重掉髮或是已有禿髮狀況的人應該如何避免繼續惡化呢?醫生有以下建議:

一、病態性掉髮患者:如有身體不是狀況,因儘速就醫檢查。判斷出真正的原因,才能作根本的治療。
二、原禿型患者:避免壓力,如果實在無法靠自己的意志力來調適壓力,那只好在醫生指示下服用一些抗憂慮的藥物,來協助治療。
三、雄性禿患者:有這種體質的人,應該要避免熬夜、吃辣、或是有過多壓力,盡量做好日常生活的保養。


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