台灣首見M痘Ib型變異株病例 接種2劑疫苗保護力達9成

疾管署今天(19日)公布國內新增2例M痘病例，其中1例為境外個案，檢出病毒型別為台灣首見的M痘Ib型變異株。疾管署防疫醫師林詠青表示，Ib型較II型致死率略高但相近，他呼籲具風險性行為者盡速完成2劑公費M痘疫苗接種，以降低感染風險。

全球M痘疫情持續，2023年剛果民主共和國首次發現M痘Ib型變異株，之後陸續跨洲傳播。2024年8月亞洲的泰國通報首例M痘Ib型病例，當時疾管署便示警「M痘Ib型遲早進入台灣」。

疾管署19日公布國內新增2例M痘確定病例，皆未接種M痘疫苗，其中1例是本土病例，為北部40多歲男性，曾與不特定對象有不安全性行為，因身體發現有多處水泡，就醫採檢通報後確診。另1例則是境外移入病例，為北部20多歲男性，自述4月份曾在泰國與不特定人士發生不安全性行為，回國後生殖器出現水疱、手腳出疹等症狀，就醫採檢通報後確診，經基因分型鑑定後確認感染型別為第I分支Ib子分支(Ib型)，為我國自2022年將M痘列入法定傳染病以來，首次檢出感染Ib型病毒株，其餘均為感染第II分支病毒株。

根據疾管署統計，國內今年截至5月18日累計14例M痘確定病例，包含12例本土、2例境外移入，皆為青壯年男性，年齡介於20至50歲；2022年迄今則累計確診530例病例，分別為493例本土、37例境外移入，北、中、南部均有病例，經疫調發現確診者皆曾有不安全性行為，且近9成未接種過M痘疫苗。

疾管署發言人曾淑慧指出，由於Ib型病毒持續跨境擴散，具有風險性行為族群、特別是無固定性伴侶者風險為「中」，一般民眾傳播風險則為「低」。

疾管署防疫醫師林詠青表示，根據國際疫情監測及相關文獻，Ib型較II型致死率略高但相近，疾病嚴重度則與個案本身免疫力相關，兩種型別的防治作為與個案處置措施均相同，皆採兩階段自主健康管理。他說：『(原音)不過後來是參考國際疫情的監測以及相關的研究文獻，特別是在非洲地區的追蹤資料，以及後來對於M痘裡面Ib型的病毒它的疫情風險也是所知道的有越來越清楚，那發現是說這個Ib型跟第二分支型的致死率，雖然Ib有比較高一點點，不過兩個其實是相近的，加上疾病嚴重度比較是跟個案的免疫力相關，跟哪一種病毒株其實是其次。』

曾淑慧強調，M痘的潛伏期可長達21天，接種M痘疫苗為目前最有效的預防方式，能同時預防第I及第II分支病毒株的感染。她呼籲符合M痘疫苗接種條件的民眾，包括近1年有多重性伴侶、性交易等風險性行為者、過去曾罹患性病或性接觸對象有相關情形者等，應盡速完成2劑疫苗接種；接種1劑保護力僅約4成至8成，完整接種2劑的保護力則達9成。她並提醒民眾如前往高風險國家或風險場域應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸的社交活動場域。