
賴清德總統今天(21日)上午出席「健保30週年永續研討會」,他表示,健保如「護國神山」保護民眾的健康,解決過去台灣社會「因病而貧、因貧而病」的惡性循環。不過,總統也指出,健保存在許多問題,除了超高齡化、少子化、科技化帶來的挑戰,「四大皆空」的情況若不解決,也非民眾之福。
全民健康保險自1995年3月1日開始實施,至今已30年,台北政經學院基金會(TSEF)等單位共同舉辦「健保30週年永續研討會」,賴清德總統出席開幕典禮,包括歷任衛生署長、衛福部長、健保局總經理均到場。
總統致詞時表示,首先感謝健保制度如「護國神山」保護台灣民眾的健康。他指出,健保是社會重新分配的重要制度,讓每個人都能發揮互助的精神,不僅政府參與其中,也具有社會福利的精神。他也感謝不分黨派、所有曾參與推動健保者的貢獻與付出。
總統指出,這個研討會是在尋求健保的永續發展之道,讓健保能繼往開來、除弊興利,讓健保制度可以走得更遠、更久,照顧層面也能更廣。
總統回憶在健保實施之前,台灣社會存在「因病而貧、因貧而病」的嚴重社會問題,且成為惡性循環,健保上路30年來,這些問題幾乎都已解決,且在不斷擴充涵蓋對象、實施「健保特赦」後,台灣的健保覆蓋率更高達98、99%;疾病給付對象從感冒到器官移植、癌症治療均納入,疾病覆蓋率也是世界第一,全球資料庫網站Numbeo近日公布「醫療照護指數」(Health Care Index),台灣的健康醫療照顧已連續6年為全世界第一名,這都是大家共同努力的結果。
不過,總統也指出台灣醫界出現「四大皆空」的問題,若無法解決,將影響民眾的權益。他說:『(原音) 30年了,也存在了不少問題,除了剛剛黃煌雄董事長所提了這幾個層面的問題以外,醫界最關心的是有一些科招不到人,過去是內、外、婦、兒大家都搶破頭,現在是找不到人,如果長此以往不能解決的話,勢必並非民眾之福。』
台北政經學院基金會董事長黃煌雄則是在致詞中指出,台灣健保制度面臨幾項前所未有的挑戰,包括台灣社會的超高齡化意味健保支出將增加、少子化則將弱化健保的收入,且造成世代不正義,而超高齡化及少子化兩相結合,必然使健保的財務負擔成為不可承受之重。另外,科技化則引發醫療機構間的軍備競賽,為因應新科技及新藥品的使用,有些醫療機構的自費醫療已占收入比重40%以上,既違背健保創立的初衷,也擴大了醫療的不平等。