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台灣急診壅塞問題嚴峻,衛福部長石崇良今天(7日)表示,衛福部將參考國外做法,預計明年推動急診「短期停留單位」,也就是將現行的留觀床改為獨立的空間,讓需要接受治療的病患擁有較好的照護品質,也解決住院需求,進一步紓解急診壓力。
衛福部長石崇良7日出席「2025台灣健康照護聯合學術研討會」,並以「醫療政策的未來挑戰」為題發表專題演講。針對急診壅塞問題,石崇良提出三大面向、10項精進策略。
石崇良指出,在院前分流部分,除了日前上路的假日輕急症中心(UCC),衛福部也鼓勵基層醫療假日開診、提升居家醫療,以及家醫夜間、假日處置能力。在院內診斷、處置部分,衛福部也已於今年5月調整急診支付、加成,將急診的留觀護理費提高為住院的9成;接下來希望改善急診觀察床的制度與照護品質,明年將參考國外急診「短期停留單位」的模式,讓需要接受治療的患者在急診有獨立空間,醫師與護理師給付則比照急性一般病床。他說:『(原音)所以接下來我們就希望把這個short stay(短期停留),不是observation unit(觀察單位),我們把它變成short stay unit(短期停留單位)。有些病人如果能夠在急診1、2天就處理好了,也不見得一定要住院了,這個也是對醫療資源的有效運用。那在這個short stay的過程當中,把他的照護品質做好。』
石崇良進一步說明,過去急診「觀察床」的概念是等待診斷後安排住院或轉院,未來則要提升為讓患者可獲得治療與照顧,如肺炎病患可先在急診打抗生素,若病況未惡化,就可回家接受「在宅急症照護」(ACAH)或接受「門診靜脈抗生素治療」(OPAT)。
至於住院、離院部分,石崇良說,衛福部也已調整加護病房與住院給付,並自今年7月、8月起分別推動在宅急症照護計畫(ACAH)與門診抗生素治療計畫(OPAT),以分散住院需求;其中,門診抗生素治療推動2個月以來,已吸納17%住院病人,有效分散住院的壓力。(編輯:楊翎)