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台大醫院院長率先籲全面檢討DET機制 總統採納醫界建言

2026-03-06 17:32(03-06 17:53更新)
撰稿編輯:劉玉秋
圖為賴清德總統5日主持「健康台灣推動委員會」第七次會議。(總統府提供)
圖片來源:其他
圖為賴清德總統5日主持「健康台灣推動委員會」第七次會議。(總統府提供)

為強化國家醫療體系的供應安全與藥品韌性,賴清德總統昨天(5)裁示,現行藥價調查機制將研議暫停3年。據了解,因健康台灣推動委員會召開會議時,有多位委員皆針對藥價議題提出想法,認為必須檢視現行必要藥品調價機制、健保基本給付價、檢討DET(藥品費用支出目標制)等,總統最後決定採納醫界建言,請衛福部研議藥價調查停止3年,期間將全面盤點藥品供應體系,並同步檢討未來藥價調查制度,以建立更完整的藥物韌性基礎。

總統府「健康台灣推動委員會第七次委員會議」5日下午登場,會中除了由各部會報告「國家藥物韌性整備計畫」外,多名委員也聚焦藥物韌性整備、維持合理藥價、核醫藥物等議題。

據了解,台大醫學院附設醫院院長余忠仁率先針對藥價議題表示,現行DET制度建立於先訪查各醫院的藥價差再逐年往下調降藥價,這會碰到「死亡螺旋」,導致健保給付價格下調、醫院再跟藥廠殺價,最後不符成本、藥廠不再生產,恐會衝擊藥物韌性,建議應全面檢討DET機制。

台灣家庭醫學會理事長黃振國也指出,現行DET機制下,健保給付只會往下調,且在新藥持續進口前提下,舊藥可能會受到排擠,建議應給予健保價格給付保障,確保民生用藥的合理價格。中華民國心臟學會理事長李貽恒則提到,現行DET機制下,藥價逐年下降導致的「死亡螺旋」,應建立樓地板限制,或研議其他方式打破「死亡螺旋」。而中華民國醫師公會全國聯合會前理事長周慶明也在會中建議,應檢討健保的基本給付價,朝更合理地反映國產藥的成本。

另外,在藥物韌性整備方面,周慶明也說,應提升國產學名藥的使用率、擬定鼓勵機制推動使用國產原料藥、邀請業者開發必要藥品清單內的國內原料藥,以及鬆綁專利連結限制、放寬學名藥查驗登記條件等,以全面強化台灣製藥產業供應鏈自主性。台北市醫師公會理事長洪德仁則指出,應透過事先準備、教育宣導等,讓醫學中心與地方診所能夠扮演好各自角色,也要加強醫療院所與社區藥局的合作,建立良好互動機制,在必要期間備而不用。

據了解,賴總統聽取多位委員建言後裁示,研議暫停藥價調查機制3年,期間將同步檢討未來藥價調查制度,以尋求健保財務、醫療現場、穩定用藥間的平衡,這是回應醫界的期待。(編輯:宋皖媛)

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