日本、越南疫情嚴峻 醫：成人無症狀感染帶回 腸病毒71型恐再現

國內已數年未流行腸病毒71型，不過，鄰近國家日本、越南等腸病毒疫情嚴峻，越南胡志明市過半病例均為易致重症的腸病毒71型。台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵今天(21日)表示，成人感染腸病毒多無症狀，可能從旅遊地帶回台灣，導致國內流行腸病毒71型風險升高，他呼籲家長不可鬆懈，並建議帶幼童接種腸病毒71型疫苗。

台灣腸病毒疫情受內外夾擊，國內疫情持續緩升，預估6月將進入疫情流行期。在國際間，鄰近國家疫情皆在上升，包括中國、香港、日本、韓國，且病例數高於去年同期；東南亞國家疫情也相當嚴重，其中又以越南最為嚴峻，今年截至4月底已累計3萬4千多例，其中8例死亡，胡志明市過半病例均為易致重症的腸病毒71型。

台灣兒童感染症醫學會理事長、林口長庚醫院副院長邱政洵21日接受央廣訪問時表示，台灣過去每4、5年便會出現腸病毒71型流行，不過，由於現在已有腸病毒71型疫苗，加上家長對此疾病有較充足的認識，相關公衛防疫做得也較好，因此，已打破每幾年流行一次的循環，但「不代表不會再來」，風險仍在上升，他呼籲家長不能鬆懈。

邱政洵指出，雖然國內過去幾年沒有腸病毒71型重症個案，但國際疫情不斷，包括中國、日本、東南亞國家等都是國人常去的旅遊地點，腸病毒透過糞口傳染，病毒可在人體鼻咽部位存活約1週，痊癒後病毒仍會隨著糞便排出2、3個月之久，而成人感染多為無症狀或症狀相當輕微，如同感冒，極可能在不知情的狀況下將病毒帶回台灣，因此，他建議家長仍應帶幼童接種腸病毒71型疫苗，出國旅遊應落實手部衛生等個人防護。他說：『(原音)那成年人感染的話常常是無症狀的，或者是症狀非常輕微，就像一般感冒，於是就有可能把這個病毒因為旅遊的關係把它帶回來、帶回國門。那因為過去這幾年我們都沒有71型的個案了，社區的群體免疫，當然我們小朋友都呼籲還是要打疫苗，如果剛好群體免疫遇到不足的地方，那這個病毒又帶進來的話，還是有可能會有71型感染的個案會出現。』

邱政洵表示，腸病毒71型與克沙奇等其他腸病毒一樣，可能出現皰疹性咽峽炎、手足口病等輕症，但疹子較小、發燒較久，且可能出現肌抽躍症狀，有較高風險進一步導致腦幹腦炎等重症。不過，由於早期診斷、適當治療，腸病毒71型致死率已下降。他提醒，若發燒超過3、4天，出現明顯的肌抽躍現象，且活動力下降、噁心、嘔吐，這些可能都是腸病毒重症危險徵兆，應立即就醫。(編輯：鍾錦隆)