居家化療須符4條件2配套 石崇良：多元選擇非強制性

衛福部推動癌症患者「居家化療」，最快今年底上路。衛福部今天(2日)表示，居家化療病患必須同時符合4項條件，且醫療院所須同步建立24小時諮詢專線、緊急就醫綠色通道等配套措施。衛福部長石崇良則強調，居家化療非強制性，是提供民眾多一種選擇。

為減輕癌症病患往返醫院與住家接受化療的負擔，衛福部在確保病人安全的前提下，將推動「居家化療」。經健保署與相關醫學會專家研議，目前初步共識以安全性高且行之有年的「5-FU」(5-fluouracil)化療的癌症如大腸直腸癌為第一波，最快可望今年底實施。

衛福部長石崇良2日出席立法院衛環委員會前受訪表示，居家化療與先前推動的「在家住院」相同，在其他國家也有先例。目前健保規劃居家化療的範圍並非以癌種區分，而是選擇較安全的藥物，以「5-FU」為例，該藥為連續輸注，每年約有10萬人次使用，因此列為優先試行對象。

石崇良強調，居家化療的目的是提供多元服務，讓民眾有所選擇，並非強制性實施，民眾不用過於恐慌。他說：『(原音)所以如果是醫院準備好了，那麼醫師評估合宜、符合安全的條件情形之下，那麼跟病人溝通，他也覺得在家裡比較舒服，過去治療的經驗也讓他很放心。這種一般來講都會用皮下人工血管，不是我們一般在周邊血管打的，確保它比較不會漏針等等這些情形之下才會實施，所以大家不用過於恐慌。』

衛福部社保司也在回覆央廣提問時指出，目前規劃以條件較穩定且風險較低的病人為收案原則，第一劑化療一定要在醫院完成，包括相關檢查及治療評估皆須在醫療院所進行。後續考量居家化療安全性，必須同時符合4項條件，包括體能狀態、治療經歷、居家照護支持及衛教完成，且醫療院所須同步建立24小時諮詢專線、緊急就醫綠色通道等配套措施，以病人安全為絕對優先。

此外，現行商業醫療險保單多限制須住院才理賠，醫院反映許多病患因保險給付問題而拒絕居家治療模式。社保司則表示，衛福部已與金管會建立溝通討論平台，將就經驗發生率提供協助，開發新保單，另就現有保單持續盤點具替代住院性質的項目，以保障民眾權益。 (編輯：沈鎮江)