來賓：葉宜玲/台大醫院營養師 隨著人口逐漸高齡化，銀髮族的飲食與營養照護成為社會愈加重視的議題。近年來，許多人關注生酮飲食在健康管理上的應用，但對銀髮族而言，必須格外留意安全守則，例如是否會影響腎功能、心血管健康，以及在執行時如何避免營養不均衡。除了飲食型態，維生素補充的迷思同樣值得探討。以維生素 D 為例，不僅與銀髮族骨質疏鬆預防密切相關，也被研究認為可能影響免疫力及肺癌病人康復；葉酸作為「精準營養」的一部分，近年來更被討論與肺癌防治之間的關聯性，如何正確補充，是專業建議的重要課題。 另外，「水」在日常保健中也不容忽視。對癌症患者與銀髮族而言，適量的水分不僅有助代謝，更能維持腎臟功能與身體平衡。但每天到底該喝多少水？不同健康狀況下是否需要調整？這些都是值得關心的實際問題。 抗癌飲食與防癌飲食之間的差異，也常讓人困惑。癌症治療期間，患者往往因副作用導致營養不良，銀髮族更可能因食慾下降或咀嚼困難而加劇不足，因此如何正確規劃均衡的飲食尤為重要。素食者在治療或保健時需要注意哪些調整？這些問題都深深影響著病人的生活品質。    

來賓：葉宜玲／台大醫院營養師 在癌症治療與銀髮族健康議題中，飲食常伴隨許多迷思。葉宜玲營養師指出，「精準營養」強調依據個人年齡、疾病狀況與基因特質，量身調整營養策略，而非一套適用所有人的飲食法則。人體能量代謝主要依靠碳水化合物、脂肪與蛋白質，但隨著年齡增長，銀髮族的基礎代謝率下降，肌肉量減少，營養需求也隨之改變。癌細胞的能量利用確實與一般細胞不同，偏好攝取大量葡萄糖，因此有「癌細胞愛吃糖」的說法。不過，營養師提醒，僅靠戒糖並不能「餓死」癌細胞。低碳飲食或斷食雖在研究上顯示某些潛力，但銀髮族若採行過度限制，反而可能營養不足，導致免疫力下降與肌少症，危害更大。 在蛋白質的迷思上，常有人擔心「吃太多肉會不會致癌」。紅肉與加工肉品若長期過量，確實與癌症風險增加有關，銀髮族更需要特別留意。然而，蛋白質對癌症治療與銀髮族保健卻格外重要，它能修復組織、維持免疫力、預防肌肉流失。營養師強調，對銀髮族而言，應避免極端飲食，選擇多元來源的優質蛋白，例如魚類、白肉、豆類及乳製品，搭配均衡飲食，才能真正提升生活品質，支持抗癌治療與健康老化。

來賓：黃如玉/加拿大脊骨神經醫師 骨質疏鬆會使脊椎結構變得脆弱，容易因輕微外力就發生壓迫性骨折，進一步導致駝背或慢性疼痛。椎間盤退化或突出則常引起僵硬、活動受限與下肢放射痛，影響日常如彎腰、行走或搬運物品的能力。至於脊椎側彎或駝背，雖與年齡相關，但並非單一因素，遺傳、姿勢與生活習慣同樣重要。脊椎疾病若壓迫到神經，常見坐骨神經痛，會導致麻木、刺痛或下肢無力。 在日常生活中，銀髮族若長時間維持同一姿勢、頻繁彎腰或提重物，最容易增加脊椎負擔。適度的運動，如快走、伸展，不僅能強化核心肌群，還能提升柔軟度，幫助減輕脊椎壓力。不良姿勢如駝背坐姿、突然扭轉或過度前傾都應避免。睡眠方面，床墊過軟或過硬、長期維持單一睡姿，會使脊椎受力不均，影響休養品質，因此選擇支撐性佳的床墊與自然的睡姿格外重要。 銀髮族以復健運動改善功能，必要時再考慮手術。臨床案例顯示，透過持續的伸展與肌力訓練，不少長者能減少疼痛、恢復行動力。若忽視治療，可能導致慢性疼痛惡化、活動力下降，甚至引發跌倒風險。透過家人陪伴、社區運動課程與正確的健康知識，銀髮族能更積極維持脊椎健康，延長獨立生活的能力。    

來賓：黃如玉/加拿大脊骨神經醫師 在我們的身體裡，脊椎就像是一根承載全身重量的中樞樑柱，不僅支撐著骨架，更保護著與全身健康息息相關的神經系統。許多人在年輕時不以為意，直到步入熟齡階段，才逐漸意識到脊椎對生活品質的重要性。對銀髮族而言，脊椎問題尤其常見，這與隨著年齡增長而帶來的骨質流失、肌肉退化、姿勢長期不良都有關。 在臨床上，銀髮族常見的脊椎疾病包括骨質疏鬆所導致的壓迫性骨折、椎間盤退化或突出造成的活動受限，甚至是駝背與脊椎側彎等姿態變化。骨質疏鬆是其中一大隱憂，因為骨頭變得脆弱後，即便輕微跌倒或日常彎腰，都可能造成脊椎受傷。至於椎間盤的退化或突出，往往讓長者在行走、彎腰或提重物時感到疼痛與不便，嚴重時甚至會影響睡眠與日常起居。 此外，駝背與脊椎側彎雖然不完全是年齡必然帶來的結果，但隨著肌力下降與骨質流失，確實會更容易出現或惡化。這些脊椎的變化還可能進一步壓迫到神經，導致如坐骨神經痛般的放射性疼痛，甚至影響下肢活動。 因此，銀髮族在面對脊椎健康時，不只是醫療議題，更攸關日常生活的自主性與尊嚴。透過專業的檢測與治療，搭配日常的正確運動與營養補充，才能延緩退化、減少疼痛，讓脊椎真正...