受訪者:
黃秀美/健康專欄作家/33教練
1、今年開始,衛生福利部國民健康署提供女性滿40歲、男性滿45歲,有肺癌家族病史的民眾,可免費篩檢肺癌的低劑量電腦斷層掃描(LDCT)檢查。
2、絕大多數低劑量電腦斷層掃描篩檢到的肺結節,都不是癌症。只有惡性的肺結節,才是肺癌。
3、需要持續追蹤的肺結節,一種是長得像毛玻璃狀的肺結節,另一種是長得像實心狀的肺結節,這跟肺癌的透光度有關。
4、第一期的肺癌存活率,幾乎是九成到100%,馬上以手術處理掉腫瘤,很有機會可以治癒。
5、以前的肺癌手術,要切斷肋骨做大切口手術,傷口動輒有2、30公分。現在微創手術是小切口手術,傷口僅有2到4公分左右。
6、健保署,已把肺癌使用達文西機械手臂輔助胸腔鏡手術的技術費納入健保給付。
樂齡小百科:肺癌與肺結節
肺癌是在2004年開始取代肝癌成為國人十大死亡癌症的第一位。台灣目前每年有上萬人因肺癌死亡。
衛生福利部國民健康署是從今年開始,把父母、子女或兄弟姊妹,曾診斷出肺癌,有肺癌家族病史的民眾,可免費篩檢肺癌的低劑量電腦斷層掃描(LDCT)資格,調整為女性滿40歲、男性滿45歲,就可免費篩檢。
一講到低劑量電腦斷層(LDCT)一定會講到很讓人困擾的肺結節。絕大多數低劑量電腦斷層掃描篩檢到的肺結節,都不是癌症。只有惡性的肺結節,才是肺癌。
肺結節,很需要專業的判斷。如果一看非常非常像癌症,在與病患充分溝通後,可以直接開刀拿掉。如果有一點像,是不是很確定的時候,可以先做細胞的化驗。如果是很不像腫瘤的肺結節,通常會建議定期追蹤。100個肺結節中,真正屬於惡性會需要手術的,可能只有5個左右。其它95個不像癌症的肺結節,需要定期追蹤。
需要持續追蹤的肺結節,一種是長得像毛玻璃狀的肺結節,另一種是長得像實心狀的肺結節,這跟肺癌的透光度有關。
毛玻璃狀肺結節,就是有一層霧霧的,感覺光好像可以透到後面去,但是又不是很清楚。毛玻璃狀的肺癌,通常長得比較慢。毛玻璃狀的肺癌,終究有一天也可能會進展到全實心狀的肺癌。
全實心狀肺結節,就像是一顆棒球、一顆壘球一樣,幾乎完全不透光。一開始就是整個全實心狀肺結節,通常會長得比較快。