來賓：陳姵君/行動職能治療師

行動治療師陳姵君在前往福岡參訪認知友善環境之前，對台灣的「高齡友善」多半停留在硬體改善的階段：例如電梯、坡道、扶手與標示優化，確實提升了安全性，但核心仍圍繞在「避免跌倒」與「降低風險」，較少真正討論如何讓長者持續參與生活。相較之下，日本近年把長照從服務體系延伸成社區共同參與的社會文化，商店、車站、居民都能理解失智與老化，不再只是專業人員的工作。台灣則仍多處在醫療與福利部門主導的支持系統中，日常場域參與度還不足。

在福岡最明顯的感受，是許多設計並不是為了「照顧」，而是讓人自然生活。例如街區指標清楚、店員會主動用簡單語句溝通、公共空間允許停留與猶豫，不急著催促；這些細節讓長者不必被辨識為被照顧者，也能安心行動。反觀台灣談友善環境時，常先想到無障礙硬體，容易忽略時間、節奏與人際互動其實更影響參與感。

她在臨床中也發現，許多被認為是「能力退化」的問題，其實來自環境。例如交通訓練中，捷運路線單純、資訊一致，個案通常很快建立信心；但公車班次浮動、停靠位置不固定、司機溝通方式差異大，就會讓人退縮，彷彿能力不足。真正的障礙往往不是個案，而是環境缺乏可預測性。當環境穩定且被理解，功能自然就被看見。