ประธานาธิบดีไล่กล่าวขณะกล่าวปาฐกถาในงานเสวนา "สุขภาพไต้หวันเชิงลึก" ที่โรงพยาบาลไถต้า (NTU Hospital) ว่า แผน "สุขภาพไต้หวันเชิงลึก" ครอบคลุมตั้งแต่เด็กไปจนถึงผู้สูงอายุ ตั้งแต่การป้องกันโรคเฉียบพลันถึงเรื้อรัง และตั้งแต่การส่งเสริมสุขภาพไปจนถึงการดูแล โดยมีเป้าหมายเพื่อบริการการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุมแก่ประชาชนทุกคน ท่านเน้นย้ำถึงความสำคัญของนโยบายสุขภาพเด็ก ซึ่งจะช่วยปรับปรุงพัฒนาการของเด็ก ๆ ได้
ประธานาธิบดีไล่กล่าวว่า ตามการผลักดันมาอย่างยาวนานของ ดร. ลวี่หงจี (呂鴻基) ประธานกิตติมศักดิ์ของสมาพันธ์สุขภาพเด็กแห่งไต้หวัน ประกาศว่า ในอนาคต กระทรวงสาธารณสุขฯ จะจัดตั้งกรมเด็กและครอบครัว เพื่อเป็นหน่วยงานผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลเด็ก โดยจะให้การสนับสนุนแบบครอบคลุมทั้งในด้านการแพทย์ พัฒนาการทางร่างกายและจิตใจ และการวางนโยบาย เพื่อให้สิทธิประโยชน์ของเด็กได้รับการปกป้องอย่างสมบูรณ์ยิ่งขึ้น
แก้ไขปัญหาแพทย์เด็กขาดแคลน: รัฐบาลได้มอบเงินรางวัลเพื่อจูงใจแพทย์ประจำบ้าน (Resident) และแพทย์ฝึกหัด (Fellow) ให้คงอยู่ในตำแหน่ง จนถึงเดือนตุลาคมปีนี้ มีแพทย์ได้รับรางวัลแล้ว 231 คน และ 149 คน ตามลำดับ
เพิ่มงบประมาณทางการแพทย์: รัฐบาลจะเพิ่มอัตราการรับรองค่ารักษาในห้อง ICU เด็ก ภายในสิ้นปีนี้ และคาดว่าจะเริ่มใช้ตั้งแต่เดือนมกราคมปีหน้า โดยขยายขอบเขตไปถึงสาขาจิตเวชเด็ก ศัลยกรรมเด็ก และศัลยกรรมกระดูกเด็ก
งบประมาณโดยรวม: สำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติไต้หวัน ได้จัดสรรเงิน 24,900 ล้านเหรียญไต้หวัน ภายใต้ยอดรวมย่อยสำหรับเด็กอายุ 0-6 ปี ซึ่งเป็นการจัดสรรครั้งใหญ่ที่ไม่เคยมีมาก่อน
การลงทุนเพิ่ม: ตั้งแต่ปีที่แล้วจนถึงปัจจุบัน NHI ได้ลงทุนไปแล้ว 857 ล้านเหรียญไต้หวัน เพื่อเสริมสร้างทรัพยากรทางการแพทย์สำหรับเด็ก เช่น การเพิ่มค่ารักษาผู้ป่วยเด็กภาวะวิกฤต และการอุดหนุนการรักษาด้วยอนุภาคโปรตอน คาดว่าผู้ป่วยมะเร็งเด็กจะได้รับประโยชน์ประมาณ 100 คนต่อปี
ประธานาธิบดีไล่ประกาศว่า "แผนยกระดับการดูแลรักษาสุขภาพเด็ก ระยะที่ 2" จะดำเนินการตั้งแต่ปีนี้จนถึงปี 2028 ด้วยงบประมาณ 13,560 ล้านเหรียญไต้หวัน เพื่อเพิ่มขีดความสามารถในการดูแลและส่งเสริมการคงอยู่ของบุคลากร
รัฐบาลกลางได้จัดสรรงบประมาณ 2,700 ล้านเหรียญไต้หวันในปีนี้ เพื่อสร้าง ระบบการแพทย์สำหรับเด็ก 3 ระดับ โดยมีโรงพยาบาลหลัก 8 แห่งรับผิดชอบดูแลเด็กป่วยหนัก และบูรณาการทรัพยากรตั้งแต่ก่อนคลอด ห้องฉุกเฉิน ไปจนถึงห้อง ICU
นอกจากนี้ ท่านยังเน้นย้ำว่าสุขภาพจิตของเด็กก็มีความสำคัญ รัฐบาลจึงลงทุนประมาณ 130 ล้านเหรียญไต้หวัน เพื่อขับเคลื่อน "ทีมบำบัดฟื้นฟูจิตเวชเด็กและเยาวชน" และ "แผนหอผู้ป่วยจิตเวช" เพื่อสร้างทีมงานด้านจิตเวชแบบสหวิชาชีพและระบบการฝึกอบรม เพื่อให้เด็กและเยาวชนได้รับการดูแลทางร่างกายและจิตใจอย่างสมบูรณ์
สมาพันธ์เพื่อสวัสดิภาพเด็กเสนอ 3 มาตรการสนับสนุนการจัดตั้งหน่วยงานเด็กและครอบครัวส่วนกลาง
สมาพันธ์เพื่อสวัสดิภาพเด็ก (CWLF) ซึ่งได้ร่วมกับ 12 องค์กร ก่อตั้ง "พันธมิตรผลักดันหน่วยงานเด็กและเยาวชนส่วนกลาง" มาตั้งแต่ปี 2018 เพื่อเรียกร้องให้รัฐบาล "จัดตั้งหน่วยงานเด็กและเยาวชนเฉพาะด้านส่วนกลาง" "เพิ่มงบประมาณด้านเด็กและเยาวชน" และ "บูรณาการภารกิจด้านเด็กและเยาวชน"
สมาพันธ์เพื่อสวัสดิภาพเด็กยินดีอย่างยิ่งที่รัฐบาลรับข้อเสนอที่ผลักดันมานานหลายปี และกำลังจะจัดตั้ง "กรมเด็กและครอบครัว" ในสังกัดกระทรวงสาธารณสุขฯ และได้เสนอ 3 ข้อเรียกร้องให้รัฐบาลนำไปพิจารณาเพิ่มเติม:
ปัญหาเรื่องลำดับชั้น: "กรมเด็กและครอบครัว" ที่จะจัดตั้งในสังกัดกระทรวงสาธารณสุขฯ มีสถานะเพียงหน่วยงานระดับสาม (三級機關) หากต้องประสานงานข้ามกระทรวง จะประสบปัญหาอำนาจในการประสานงานต่ำเกินไปและไม่สามารถขับเคลื่อนกระทรวงอื่นได้
ข้อเสนอแนะ: อ้างอิงประสบการณ์ของญี่ปุ่นที่ตั้ง "สำนักงานเด็กและครอบครัว" (兒童家庭廳) ในปี 2023 ซึ่งอยู่ภายใต้การกำกับดูแลของนายกรัฐมนตรีโดยตรง โดยสมาพันธ์ฯ แนะนำให้ไต้หวันแก้ไขกฎหมายจัดตั้งสภาบริหาร (行政院組織法) เพื่อเพิ่ม "คณะกรรมการกิจการเด็กและเยาวชน" (兒童及少年事務委員會) ขึ้นในสังกัดสภาบริหาร
สถานะ: คณะกรรมการควรมีสถานะเป็นหน่วยงานถาวรระดับสอง (二級機關) ที่ขึ้นตรงต่อประธานาธิบดี
ภารกิจ: รับผิดชอบการวางแผนนโยบายที่สำคัญระดับชาติและการประสานงานข้ามกระทรวง เช่น นโยบายแก้ปัญหาอัตราการเกิด การส่งเสริมสุขภาพกายและใจของเด็ก การทบทวนสาเหตุการเสียชีวิตของเด็ก (Child Death Review) และการคุ้มครองความปลอดภัยของเด็ก
ผลลัพธ์: การมีคณะกรรมการในลำดับชั้นที่สูงกว่า ควบคู่กับ "กรมเด็กและครอบครัว" จะสามารถ ส่งเสริมซึ่งกันและกันและเสริมสร้างการประสานงานและการขับเคลื่อนนโยบายในส่วนกลาง
ปัญหาปัจจุบัน: แม้ว่ารัฐบาลส่วนกลางจะเริ่มปฏิรูปหน่วยงานในปี 2013 โดยบูรณาการงานด้านสังคมสงเคราะห์เด็กและเยาวชนจากหลายหน่วยงานเข้ามาในกระทรวงสาธารณสุขฯ แต่การขับเคลื่อนนโยบายด้านเด็กและเยาวชนตลอดทศวรรษที่ผ่านมายังไม่บรรลุเป้าหมายการแบ่งงานและการดำเนินการที่มีประสิทธิภาพเท่าที่ควร โดยยังมีปัญหาภารกิจที่กระจัดกระจาย ลำดับชั้นองค์กรต่ำ และการบูรณาการไม่กว้างขวางพอ
ข้อเสนอแนะ: สมาพันธ์ฯ แนะนำว่า การออกแบบภารกิจของ "กรมเด็กและครอบครัว" ในอนาคต ควรเริ่มต้นจากมุมมองของ "ประโยชน์สูงสุดของเด็ก" เพื่อเพิ่มสวัสดิภาพของเด็กให้สูงสุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และพยายามให้ภารกิจและนโยบายทั้งหมดในสังกัดกระทรวงสาธารณสุขฯ ที่เอื้อต่อสุขภาพและสวัสดิภาพของเด็กและครอบครัว อยู่ภายใต้การกำกับดูแลของกรมนี้ เพื่อ หลีกหนีจากกรอบการแบ่งแยกที่ชัดเจนระหว่างกิจการสาธารณสุขและกิจการสังคมสงเคราะห์ และบรรลุการบูรณาการข้ามภาคส่วนและข้ามสายงานอย่างแท้จริง
ปัญหาบุคลากร: หน่วยงานในสังกัดกระทรวงสาธารณสุขฯ ที่เกี่ยวข้องกับสวัสดิการเด็กและครอบครัวในปัจจุบัน คือ "กรมสวัสดิการสังคมและครอบครัว" (社會及家庭署) และ "สำนักคุ้มครองบริการ" (保護服務司) ซึ่งมีบุคลากรประจำรวมกันไม่ถึง 200 คน (กรมสวัสดิการสังคมฯ น้อยกว่า 150 คน, สำนักคุ้มครองฯ น้อยกว่า 50 คน) ซึ่ง ขาดแคลนอย่างเห็นได้ชัด เมื่อเทียบกับหน่วยงานด้านสาธารณสุขอื่น ๆ
ข้อเสนอแนะ: ในการจัดตั้ง "กรมเด็กและครอบครัว" รัฐบาลควรจัดสรรบุคลากรในจำนวนที่ "สมเหตุสมผล" ตามขอบเขตภารกิจและขนาดงบประมาณของกรมอย่างแท้จริง ไม่ใช่เพียงแค่นำบุคลากรที่มีอยู่มาจัดเรียงใหม่เท่านั้น จึงจะสามารถสร้างความเปลี่ยนแปลงได้อย่างแท้จริง
"แม่ครับ/ค่ะ วันนี้ผม/หนูไม่อยากไปโรงเรียน" ถ้อยคำเหล่านี้อาจเป็นสิ่งที่คุณเคยได้ยินจากลูกของคุณที่บ้าน หลายคนอาจคิดว่าเป็นเพียงการต่อต้านตามวัยหรือความขี้เกียจในช่วงวัยรุ่น หรือคิดว่า "เดี๋ยวโตขึ้นก็คงดีเอง"
แต่หากคุณสังเกตคุณจะพบว่าอารมณ์ของลูกมีการเปลี่ยนแปลงที่คาดเดาได้ยากขึ้น
สิ่งที่น่าคิดคือ เมื่อทารกแรกเกิดต้องการให้พ่อแม่ "ลากิจส่วนตัวเพื่อเลี้ยงดูบุตร" ทำไมวัยรุ่น—ซึ่งเป็นช่วงที่สมองยังคงอยู่ในขั้นตอนการพัฒนาที่สำคัญ—กลับถูกมองว่าเป็นช่วงที่พ่อแม่ควร "ปล่อยมือ" และให้พวกเขาจัดการตัวเองได้แล้ว?
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา คำศัพท์ใหม่คือ "Teen-ternity Leave" (青春期陪兒假) เริ่มได้รับความสนใจในต่างประเทศ พ่อแม่จำนวนมากขึ้นเลือกที่จะหยุดงานชั่วคราวหรือปรับเปลี่ยนเส้นทางอาชีพเพื่อใช้เวลาอยู่กับลูกมากขึ้น ในช่วงที่พวกเขาเข้าสู่ "ช่วงหัวเลี้ยวหัวต่อที่สำคัญครั้งที่สอง"
พัฒนาการของสมอง: งานวิจัยจากมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ชี้ว่า สมองของวัยรุ่นจะพัฒนาต่อเนื่องไปจนถึงวัย 20 ต้น ๆ หรือ 30 ต้น ๆ โดยเฉพาะ Prefrontal Cortex (ส่วนหน้าของสมองกลีบหน้า) ซึ่งรับผิดชอบในการตัดสินใจ, ความเห็นอกเห็นใจ, และการควบคุมแรงกระตุ้น จะผ่านการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดในช่วงวัยรุ่น ซึ่งหมายความว่า วัยรุ่นไม่ใช่แค่ "อารมณ์แปรปรวน" แต่เป็นเพราะโครงสร้างสมองของพวกเขายังอยู่ระหว่างการก่อสร้าง
ช่วงเวลาสำคัญ: นักวิจัยจากเคมบริดจ์อธิบายว่า "วัยรุ่นจะได้รับความรู้สึกพึงพอใจมากขึ้นเมื่อเผชิญกับความเสี่ยง และไวต่อการตอบสนองจากเพื่อนมากขึ้น นี่คือช่วงเวลาสำคัญที่พ่อแม่จำเป็นต้องอยู่ข้าง ๆ เพื่อให้การสนับสนุน"
นอกจากนี้ ข้อมูลการสำรวจในสหรัฐฯ ยังเผยให้เห็นความเร่งด่วนของปัญหาสุขภาพจิตในวัยรุ่น: วัยรุ่นกว่า 5.3 ล้านคน (20.3%) เป็นโรคทางจิตหรือความผิดปกติทางพฤติกรรม, 16.1% เป็นโรควิตกกังวล, 8.4% เป็นโรคซึมเศร้า, 40% ของวัยรุ่นระบุว่ารู้สึกเศร้าหรือสิ้นหวังอย่างต่อเนื่อง และ 20% เคยคิดที่จะฆ่าตัวตายอย่างจริงจัง ตัวเลขเหล่านี้สะท้อนถึงความท้าทายที่ครอบครัวจำนวนนับไม่ถ้วนกำลังเผชิญ
ลองจินตนาการถึงสถานการณ์ที่ลูกของคุณยังคงอยู่ในห้องจนดึก ไม่ใช่เพื่ออ่านหนังสือ แต่กำลังระบายความเจ็บปวดและความสับสนภายในใจกับหน้าจอ พวกเขาเลือกที่จะขอความช่วยเหลือจาก AI มากกว่าที่จะเคาะประตูห้องคุณและเปิดใจพูดคุย
เมื่อวัยรุ่นเผชิญกับปัญหาทางจิตใจ พวกเขามักจะหันไปหาเพื่อนร่วมชั้น หรือแสวงหาความบรรเทาจาก AI ปรากฏการณ์นี้สะท้อนอะไร? อาจเป็นเพราะลูก ๆ ของเรารู้สึกว่า สภาพแวดล้อมรอบข้างไม่ปลอดภัยเมื่อพวกเขาแสดงความไม่สบายใจทางอารมณ์
ผลสำรวจของสมาพันธ์ฯ พบว่า เหตุผลที่วัยรุ่นเลือกที่จะเงียบมีความสัมพันธ์อย่างชัดเจนกับการ ตีตราปัญหาสุขภาพจิต ยิ่งวัยรุ่นรู้สึกว่าคนรอบข้างตีตราปัญหาสุขภาพจิตมากเท่าไหร่ พวกเขาก็ยิ่งไม่เต็มใจที่จะขอความช่วยเหลือมากขึ้นเท่านั้น
สิ่งที่น่าคิดยิ่งกว่าคือ แม้ว่ารัฐบาลจะมีการดำเนินการตามนโยบาย "การลาหยุดเพื่อปรับสภาพร่างกายและจิตใจ" (身心調適假) สำหรับนักเรียนมัธยมปลาย แต่การสำรวจพบว่านักเรียนมัธยมปลายกว่า 60% ไม่ทราบ เกี่ยวกับกฎนี้ และมีอัตราการใช้เพียง 6% เท่านั้น และในบรรดานักเรียนที่ใช้สิทธินี้ เกือบครึ่งหนึ่งเผชิญกับอุปสรรคหลายด้านจากครู, โรงเรียน, และผู้ปกครอง
แนวคิดเรื่อง "การลาหยุดเพื่อดูแลบุตรในวัยรุ่น" อาจเป็นเรื่องแปลกใหม่สำหรับครอบครัวชาวไต้หวันส่วนใหญ่ เพราะไม่ใช่ทุกครอบครัวที่จะมีสถานะทางการเงินหรือความยืดหยุ่นในการทำงานที่ทำให้พ่อแม่สามารถลาหยุดได้อย่างสบายใจ
แต่แนวโน้มนี้ได้เตือนให้เราต้องทบทวนหลักการหลักของการเลี้ยงดูวัยรุ่นอีกครั้ง: เน้นย้ำถึงความสำคัญของคุณภาพในการอยู่ร่วมกับลูก
เมื่อเผชิญกับความท้าทายด้านสุขภาพจิตของวัยรุ่นไต้หวันที่ทวีความรุนแรงขึ้น นอกเหนือจากความพยายามของแต่ละครอบครัวแล้ว ยังต้องการให้ระบบทางสังคมทั้งหมดเปลี่ยนแปลงไปพร้อมกัน:
ยกระดับความรู้ด้านสุขภาพจิตและการสนับสนุนจากครู-ผู้ปกครอง
รัฐบาลและระบบการศึกษาควรส่งเสริมหลักสูตรความรู้ด้านสุขภาพจิตอย่างจริงจัง และสร้างสภาพแวดล้อมในโรงเรียนที่ดี
ผู้ปกครองจำเป็นต้องเพิ่มความเข้าใจเกี่ยวกับสุขภาพจิตและโรคที่เกี่ยวข้อง เพื่อหลีกเลี่ยงการสร้างความเสียหายซ้ำสองจากอคติ และเป็นผู้สนับสนุนที่แข็งแกร่งที่สุดของลูก
ให้ความสนใจกับแนวโน้มการขอความช่วยเหลือจาก AI ผ่อนปรนข้อจำกัดการใช้บริการให้คำปรึกษาออนไลน์สำหรับผู้เยาว์
รัฐบาลควรผ่อนปรนข้อจำกัดสำหรับผู้เยาว์ในการใช้บริการให้คำปรึกษาทางไกล/ออนไลน์ และพัฒนาบริการช่วยเหลือออนไลน์ที่น่าเชื่อถือ
ควรเสริมสร้างการศึกษาด้านความเข้าใจทางดิจิทัลสำหรับวัยรุ่น เพื่อช่วยให้พวกเขารู้จักแยกแยะความเสี่ยงและค้นหาช่องทางการขอความช่วยเหลือที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น
กระทรวงศึกษาธิการควรตรวจสอบการประชาสัมพันธ์และการดำเนินการ "การลาหยุดเพื่อปรับสภาพร่างกายและจิตใจ"
กระทรวงศึกษาธิการ, สำนักงานการศึกษาของแต่ละเขต/เมือง และโรงเรียน ควรเสริมสร้างการประชาสัมพันธ์ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการลาหยุดนี้ และตรวจสอบปัญหาการดำเนินการอย่างครอบคลุม เพื่อให้แน่ใจว่าเด็กที่ต้องการความช่วยเหลืออย่างแท้จริงจะสามารถใช้สิทธินี้ได้โดยไม่มีอุปสรรค
การปกป้องลูกอย่างแท้จริง ไม่ใช่การหลีกเลี่ยงปัญหา แต่คือการมองเห็นความเปราะบางและความยากลำบากที่พวกเขาเผชิญในช่วงวัยรุ่น แทนที่จะให้ลูกพยายามอดทนสู้ต่อสู้ต่อไป ควรอยู่เคียงข้างพวกเขา และบอกพวกเขาว่า: "ลูกไม่ได้อยู่คนเดียว" เมื่อเด็กรู้สึกว่าตนเองได้รับการเข้าใจและได้รับการประคับประคอง เมื่อนั้นพวกเขาก็จะมีกำลังใจที่จะก้าวข้ามความยากลำบากและเดินต่อไปข้างหน้า