對於貧血患者來說,長期輸血是一種治療方式,不過,醫師指出,由於人體並沒有排鐵機制,每次輸血都會累積一定的鐵質量,如果過多的鐵質沉積體內,恐怕就會有心臟衰竭、肝硬化、糖尿病等併發症。醫師提醒,一個月有輸血2袋以上的民眾就要特別留意,建議患者與固定醫師長期合作,醫病一起維護身體健康。
輸血可以救命,但如果沒注意輸血後的體內鐵質含量,恐怕救命就成了害命。
70歲的王媽媽因為血紅素過低,於是開始了長期輸血治療,由於輸血同時都會輸入少量鐵質,長期下來,便出現鐵蛋白數值過高現象,經醫師診斷確認是體內有鐵沉積狀況。
台北榮總醫院輸血醫學科主任劉峻宇表示,體內鐵質沉積往往會造成心臟、肝臟、脾臟、內分泌系統等器官傷害,反應出來的症狀會有心律不整、皮膚暗沉、關節疼痛,連帶可能引發心臟衰竭、心肌症、肝硬化、糖尿病等併發症。
(蕭照平翻攝)
劉峻宇進一步提醒有長期輸血需求的民眾,除了要記好自己輸血的袋數外,也要定期做鐵質量檢驗。他說:『(原音)一個月超過2袋就要注意了,因為通常會記總量。血中鐵的含量每CC大約是1毫克,輸入250CC就是0.25克的鐵,全身鐵就是4克到5克,輸了20袋就差不多到身體總量,多了就會超過。』

(蕭照平翻攝)
中華民國血液病學會秘書長、台大醫院小兒部血液腫瘤科醫師盧孟佑表示,身體並沒有排鐵機制,所以體內鐵質量必須注意,不過,像是車禍等意外,因為失血而需要輸血的情況並不會鐵質沉積問題,主要還是與貧血相關的患者為多。他說:『(原音)重度海洋性貧血或再生不良性的貧血,這些病人就是需要定期輸血,才有辦法維持他的生活跟生命。這種病人假如跟醫師長期合作,我們自然就會監測他鐵質沉積狀況。』
中華民國血液病學會秘書長、台大醫院小兒部血液腫瘤科醫師盧孟佑。(蕭照平攝)
醫師提醒,只要謹記輸血總量以及定期檢查體內鐵蛋白數值就能避免鐵質沉積情況,如有需要,也可以透過排鐵劑給予治療,一樣可以維持生活品質。