免疫合併療法存活率倍增 近4成晚期肺癌病患盼健保救命

肺癌已多年蟬聯我國十大癌症死因之首，但近4成患者無驅動基因變異，無法使用標靶藥物，而國際建議的免疫療法卻又未納入健保給付。醫界今天(8日)呼籲政府加速健保給付免疫合併療法，勿讓癌友看得到卻用不到。

肺癌已連續17年蟬聯國內十大死因之首，每年超過1萬6千多人罹患肺癌，晚期肺癌患者更是逐年增加，一年近9千人；平均每32分鐘就有1人罹患肺癌，每1小時就有1.1名肺癌病人過世，肺癌已躍居為「新國病」。

根據本土研究，肺癌患者中約6成3有驅動基因變異，可使用標靶藥物治療，目前健保也已給付到第三代標靶藥物，不過，無驅動基因變異的患者佔3成7，這些患者只能接受傳統化療，效果僅標靶治療的一半，而國際上已將免疫合併療法視為肺癌晚期的標準治療指引，可讓患者存活期倍增。但根據現行健保給付規定，患者須符合PD-L1表現量50%以上的門檻才能有條件單用免疫藥物，目前僅約2成患者符合資格。

為此，台灣癌症基金會攜手台灣臨床腫瘤醫學會、中華民國癌症醫學會，8日上午共同舉行記者會，呼籲政府正視無驅動基因突變肺癌患者的需求，加速健保給付免疫合併療法。中華民國癌症醫學會理事長楊志新說：『(原音)很多這種免疫治療的給付當然會花很多的錢，我也同意剛剛蘇委員講得非常好，我們健保就這麼大塊，大家去分一分吧，但是，癌症病人是不是分夠了，我覺得大家需要好好探討，因為分這個資源，大家都會覺得我的領域需要多一點，不過大家不要忘記了，我們每一個人都有機會會得到「國病」，所以可能要整體考量，我們怎麼樣把健保用在最嚴重的疾病上面。』

台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，我國30歲至70歲罹癌過早死亡率目前為7.39%，肺癌相較於十大癌症，相對存活率低，僅為其他癌症平均值的一半。中華民國癌症醫學會理事長楊志新表示，無驅動基因變異的肺癌患者若能使用免疫合併治療，中位數總存活期將可增加2倍以上，並可降低4成的死亡風險。他們建議可從增加部分負擔、比照C肝編列專案預算，或從健保體制外，以額外財源支持癌症新藥基金，透過多元支持協助給付弱勢族群。