部分負擔再微調 基層診所檢驗檢查千元以下免費 5/15上路

討論已久的健保部分負擔改革方案今天(8日)正式公告，正式方案與3月16日預告的版本幾乎相同，只有門診檢驗檢查費用微調，基層診所檢驗檢查費用免收部分負擔的門檻由原本的新台幣500元以下提高為1千元以下，新制將於5月15日實施。

根據正式方案，在藥品部分負擔方面，新台幣100元以下免收部分負擔，藥品101元以上則採比率20%以定額計收，藥品費用每增加100元，部分負擔增加20元，診所與地區醫院收取上限200元，區域醫院及醫學中心上限則為300元。考量公平性、一致性、便利性及鼓勵慢性病患穩定持續用藥，針對慢性病連續處方箋，各層級醫療院所(含特約藥局)第一次調劑收費同一般藥品，第二次以後一律免收。

在門診檢驗檢查費用部分，正式公告的方案進行微調，原本基層診所收費起徵點為500元，正式方案提高為1千元，也就是檢驗檢查費用1千元以下皆免收部分負擔，501元以上維持收取上限100元。地區醫院則維持原方案，500元以下檢驗檢查費用免收部分負擔，501元以上收取上限100元。

至於區域醫院與醫學中心不論檢驗檢查費用多少，一律收取部分負擔，但以是否經轉診訂定不同上限，若經轉診，區域醫院收取上限150元、醫學中心上限200元；若未經轉診，區域醫院收取上限300元，醫學中心收取上限400元。

此外，在急診方面也都維持原方案，診所與地區醫院收費不變，區域醫院與醫學中心根據檢傷分類調整，較危急的1至2級較現行少收100元至150元，分別收取200元與300元，第三級收費不變，較不緊急的第四至第五級則多收250元至300元，部分負擔分別為600元與800元。

調整各項部分負擔後，全年每人累計需增加部分負擔以「不受影響」所佔人數比率最高，約佔48.8%、共1,126.5萬人；要多繳10元至200元以下的民眾約佔16%、約368.5萬人，兩者人數合計約佔64.8%，共1,495萬人，總計3項變革將可挹注健保財源99.9億。