疾管署今天(15日)公布國內今年首起疑似施打美容針引發肉毒桿菌中毒案例，個案插管治療，這也是自2019年累計至今8例中唯一的重症個案。疾管署發言人羅一鈞提醒民眾不要貪圖便宜方便的美容針，或進行非法醫美施打，並提出三大自保方法，包括確認注射機構與醫事人員合格、藥品具許可證字號，並向醫師諮詢可能的副作用或併發症。

羅一鈞指出，肉毒桿菌中毒的傳染途徑可分為四大類，分別是食因型、嬰兒型、創傷型、其他型，食因型為食用遭肉毒桿菌毒素污染的食物造成，大部分的肉毒桿菌中毒皆屬此類；嬰兒型常發生於未滿1歲的嬰兒，食入肉毒桿菌孢子增殖後產生毒素而引起；創傷型是傷口深處受到肉毒桿菌孢子污染產生毒素導致中毒，常與藥物濫用有關；至於其他型包含注射肉毒桿菌毒素如醫學美容等、意外或故意的肉毒桿菌暴露等。

羅一鈞表示，如為醫療或美容需要等人為因素注射肉毒桿菌毒素導致的中毒稱為「醫源性肉毒桿菌中毒」，一般透過正規合法的醫美診所或醫院注射，醫生都會控制劑量，很少會發生中毒事件，通常是來路不明的藥品或非打施打才會產生問題，可能在注射後數小時、數日或數週後發病，症狀包括疲倦、視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等神經學症狀，嚴重時可能發展為呼吸無力衰竭，甚至死亡。根據疾管署統計，國內自2019年至今已累計8例因醫療美容引發的肉毒桿菌中毒疑似案例，最新公布的今年首例也是歷來累計8例中唯一的重症病例。

羅一鈞指出，治療肉毒桿菌中毒的肉毒桿菌抗毒素在我國無藥品許可證，取得不易且價格昂貴，國內目前庫存4人份，預計今年再採購12人份，如進行醫學美容而注射肉毒桿菌素中毒的個案或無居留證的外籍人士，基於緊急救治考量，疾管署可提供抗毒素使用，但須由民眾自費，費用根據每次專案進口的成本價計算。他表示，這名重症個案也是國內首例自費申請使用抗毒素的個案，花費新台幣22萬6,480元。

疾管署防疫醫師林詠青表示，除了醫美，醫療上也會使用肉毒桿菌毒素治療肌肉痙攣、斜視等。為了預防醫源性肉毒桿菌中毒，民眾在注射肉毒桿菌毒素等醫學美容療程前，應了解相關醫療資訊，並確認該機構為立案登記的醫療院所、注射執行者為合格醫事執業登記的醫事人員，並向醫師諮詢注射後可能出現的副作用或併發症，了解因應方法，也要確保藥品來源正規，確認注射製劑成分及是否有藥品許可證字號等資訊，以降低潛在風險。

羅一鈞進一步指出，目前國際上並無醫源性肉毒桿菌中毒個案死亡病例，若未使用抗毒素，通常都是採用支持性療法，而病患後續可能會出現與神經、肌肉系統相關的後遺症，像是臉部肌肉長期無力、手腳無力，若曾插管，後續可能會需要使用氧氣維持一段時間，國際研究顯示約須半年至1年的恢復期。