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心肌梗塞有年輕化趨勢 不只致命也恐釀中風

  • 時間:2023-03-11 16:04
  • 新聞引據:採訪
  • 撰稿編輯:劉品希
心肌梗塞有年輕化趨勢 不只致命也恐釀中風
近來早晚溫差大,醫院門診心肌梗塞病人明顯增加。(示意圖/翻攝自Pixabay.com)

近來早晚溫差大,醫院門診心肌梗塞病人明顯增加,且常有40多歲病患就醫,國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師黃晨祐表示,心肌梗塞有年輕化趨勢,除了會導致心臟衰竭、心律不整,也可能導致中風,這些併發症的發生機率約3%至5%,降低併發症的關鍵在於盡速就醫、打通血流。

國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師黃晨祐表示,心肌梗塞發生的原因是血管內斑塊破裂、凝結,堵塞血管,導致血流無法通過,心肌細胞只要缺氧20分鐘,就會開始出現不可逆的損害或壞死。

黃晨祐指出,心肌細胞壞死後便會結痂、形成疤痕,該處心肌便失去收縮功能,導致心臟收縮功能變差,容易發生心臟衰竭,心臟衰竭的病患變的很容易喘,可能走300、400公尺就需要休息,並有腳水腫、肺積水等問題。另外比較常見的併發症還有心律不整,心律不整發生時相當危險,心跳可能高達每分鐘180、200下,必須透過藥物、電燒處理,或是放置體內去顫器,透過電擊回復正常心跳。

黃晨祐特別提醒,心肌梗塞也可能導致中風。他說:『(原音)在這種比較衰竭的心臟,他的心臟裡面容易會形成小的血塊,因為他的血流不順,我們心臟就像一個幫浦,幫浦就是血流流進來、藉由心臟打出去,如果功能變差,你血液流進來的速度跟流出去的速度都會變慢,在這種變慢的狀況下,心臟的心室裡面就容易會有小的血塊形成,有些小的血塊如果隨著血流打出去,打到腦部就會中風。』

黃晨祐指出,心肌梗塞的危險因子包括「三高」、抽菸、肥胖,最主要的症狀是胸痛、喘不過氣,許多第一次發生心肌梗塞的病患都自述「這輩子從沒有這種感覺過」,有些糖尿病患者或較年長者發生心肌梗塞時,臨床症狀則是覺得噁心想吐、上腹痛或一直盜汗。他強調,胸痛的原因很多,包括自律神經失調、胃食道逆流、肌肉拉傷等,他建議民眾若感到胸痛,先到心臟科就診,排除緊急危險情況,再至其他科別求診找出原因。

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